芳香化酶抑制剂阿那曲唑,依西美坦,来曲唑治疗哪类乳腺癌?
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2020-06-15
由于绝经后妇女体内的雌激素主要依赖于芳香化酶将肾上腺皮质分泌的雄激素转化为雌激素,来曲唑为芳香化酶抑制剂。所以通过抑制芳香化酶的合成,能减少雄激素向雌激素的转化、降低体内雌激素的水平。
阿那曲唑(anastrozole)
阿那曲唑主要适用于绝经后晚期乳腺癌,可降低血浆雌激素水平,产生抑制乳腺肿瘤生长的作用,适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。
对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用阿那曲唑。
依西美坦Aromasin (Exemestane Tablets,阿诺斯)
适用于转移性乳腺癌及早期乳腺癌辅助治疗,依西美坦适用于他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者,它能不可逆地与芳香酶结合而使其灭活,从而阻止雌激素的生物合成。
依西美坦还可用于经他莫昔芬辅助治疗 2-3 年后,绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润星性乳腺癌的辅助治疗,直至完成总共 5 年的辅助内分泌治疗。
来曲唑
来曲唑主要适用于绝经后晚期乳腺癌、抗雌激素治疗失败后的二线治疗、接受过他莫昔芬标准辅助疗法 5 年的绝经后乳腺癌患者的延伸性辅助治疗以及激素阳性的乳腺癌早期患者的术后辅助治疗。
来曲唑是一种口服活性,非甾体,选择性 芳香酶抑制剂,因此是抗雌激素。来曲唑可以防止芳香从产生 雌激素通过竞争性,可逆结合的血红素其的细胞色素。
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