与强或中度CYP3A抑制剂同时使用的剂量调整避免强效和中度CYP3A抑制剂与培米加替尼同时使用。如果无法避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用：

　　将培米加替尼剂量从13.5mg减少至9mg。

　　将培米加替尼剂量从9mg减少至4.5mg。

　　如果同时使用强或中度CYP3A抑制剂被终止，增加培米加替尼剂量（CYP3A抑制剂的3个血浆半衰期后）至开始强或中度抑制剂之前使用的剂量。

　　严重肾损伤的推荐剂量

　　对于严重肾功能不全患者（通过肾病饮食调整[MDRD]估计的eGFR15mL/min/1.73㎡至29mL/min/1.73㎡），培米加替尼的推荐剂量为9mg。

　　严重肝损伤的推荐剂量

　　对于有严重肝受损患者（总胆红素＞3×ULN与任何AST）的培米加替尼推荐剂量是9mg。

　　培米替尼仿制药-LuciPem已在老挝上市，厂家：卢修斯制药（lucius）。卢修斯版培米替尼已经通过老挝卫生部门的批准上市。还有老挝南塔金象制药厂生产的PEMITIP仿制药。

　　“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】