达沙替尼(Dasatinib)与特定药物和食品的相互作用,印度达沙替尼多少钱一盒?
抗酸剂(例如碳酸钙、氢氧化铝和氢氧化镁)
血浆达沙替尼浓度可能降低,继发于达沙替尼溶解度的明显 pH 依赖性 抗酸剂(氢氧化铝和氢氧化镁)后 2 小时给药时,达沙替尼 AUC 保持不变,但与抗酸剂同时给药时,达沙替尼 AUC 下降 55%。
在达沙替尼给药前 ≥2 小时或给药后 ≥2 小时给予抗酸剂
抗凝剂(例如华法林)
可能增加出血风险
谨慎同时使用
抗真菌药、唑类(即伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑)
可能增加血浆达沙替尼浓度和增加达沙替尼暴露量酮康唑:达沙替尼 AUC 增加五倍,峰浓度增加四倍
尽可能避免同时使用;如果需要联合治疗,密切监测毒性并考虑减少达沙替尼剂量
柚子汁
血浆达沙替尼浓度可能增加
避免同时使用
组胺 H 2受体拮抗剂(例如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁)
血浆达沙替尼浓度可能降低,继发于达沙替尼溶解度的明显 pH 依赖性法莫替丁:在达沙替尼前 10 小时给药时,达沙替尼 AUC 和峰浓度降低 61-63%
不建议同时使用
质子泵抑制剂(例如埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑)
血浆达沙替尼浓度可能降低,继发于达沙替尼溶解度的明显 pH 依赖性奥美拉唑:在达沙替尼前 22 小时给药时,达沙替尼 AUC 和峰浓度降低 42-43%
不建议同时使用
利福霉素(利福布丁、利福平)
达沙替尼血浆浓度和 AUC 可能降低利福平:达沙替尼 AUC 和峰浓度降低 81-82%
尽可能避免同时使用;如果需要联合治疗,请考虑增加达沙替尼剂量并密切监测毒性
圣约翰草(贯叶金丝桃)
达沙替尼血浆浓度可能出现不可预测的降低
不建议同时使用
据查询,达沙替尼在印度和孟加拉都有上市仿制版。印度仿制药有印度Natco的Dasanat,印度Mylan制药的Dasamyl,印度Hetero的Dyronib。孟加拉碧康制药的Dasanix。价格600~1100人民币左右。
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