目前鲜有证据支持醋酸阿比特龙（AA）联合泼尼松在非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）患者中的治疗效果。本研究对阿比特龙加泼尼松与恩扎卢胺（Enz）在治疗nmCRPC患者的实际生存结果进行了比较分析。

　　我们回顾性分析了133名接受一线恩扎卢胺或阿比特龙加泼尼松治疗的nmCRPC患者的临床记录。研究的主要终点包括总生存期（OS）和癌症特异性生存期（CSS）。同时，考虑到癌症导致的死亡与其他原因导致的死亡之间的竞争风险，我们还利用精细和灰色模型的累积发生率函数（CIF）来评估非癌症导致的死亡风险。

　　在中位随访期为36个月的研究期间，共有34名患者（25.6%）死亡。整个研究队列的中位OS为99个月。恩扎卢胺组和阿比特龙组在合并症方面没有显著差异。两组在PSA进展时间（TTPP：HR 0.81，95% CI 0.51-1.30，P=0.375）和CSS（HR 1.32，95% CI 0.55-3.44，P=0.5141）方面表现出可比性。然而，值得注意的是，与恩扎卢胺相比，接受阿比特龙加泼尼松治疗的患者OS有缩短的趋势（HR 0.57，95% CI 0.29-1.12，P=0.0978），恩扎卢胺组和阿比特龙组的中位生存期分别为99个月和69个月。CIF分析进一步显示，接受阿比特龙加泼尼松治疗的nmCRPC患者比接受恩扎卢胺治疗的患者更有可能因非癌症原因死亡（HR 5.22，95% CI 1.88-14.50，P=0.0014）。

　　我们的实际生存分析结果表明，尽管阿比特龙加泼尼松在nmCRPC中可能表现出与恩扎卢胺相当的治疗效果，但使用这种治疗方案可能会增加非癌症导致的死亡风险。因此，医生在为nmCRPC患者制定治疗方案时，应充分考虑这些信息。

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