本研究致力于探讨住院前使用Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）和莫努匹拉韦（molnupiravir）两种口服抗病毒药物，对COVID-19肺炎患者后续发展为危重症的影响。

　　我们纳入了需要住院治疗的COVID-19肺炎患者作为研究对象。研究的主要观察指标是患者是否发展为危重疾病，这包括是否需要入住重症监护病房、使用机械通气，以及死亡率。总共对1,011名COVID-19患者进行了详细分析。在这些患者中，有304人（占30.1%）在住院前接受了莫努匹拉韦（molnupiravir）的治疗，而131人（占13.0%）则在住院前选择了Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）的治疗方案。

　　研究结果显示，与未接受口服抗病毒药物的患者相比，接受了药物治疗的患者在危重症（调整后比值比为0.29，95%置信区间为0.21-0.39，P<0.001）和死亡率（调整后比值比为0.40，95%置信区间为0.27-0.59，P<0.001）方面均显著降低。值得注意的是，莫努匹拉韦（molnupiravir）和Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）在预防危重症方面并未表现出显著差异。此外，我们还发现，COVID-19疫苗与口服抗病毒药物的联合使用，可以进一步降低高危人群发展为危重症的风险。

　　综上所述，住院前给予莫努匹拉韦（molnupiravir）或Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）这两种口服抗病毒药物，能够有效降低中重度COVID-19肺炎患者进展为危重症和死亡的风险。

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