在比较莫努匹拉韦（Molnupiravir）和Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）哪个更有效时，我们可以从以下几个方面进行归纳：

　　抗病毒效果：

　　莫努匹拉韦：研究表明，莫努匹拉韦可以迅速减少病毒载量，对病毒生长的抑制效果达到56%。在初始病毒载量通过复制增加的情况下，莫努匹拉韦能够迅速减少病毒载量，估计在开始口服治疗的3天内病毒载量减少了88%。

　　Paxlovid：根据临床试验数据，Paxlovid在预防高危病人住院和死亡方面有显著效果，与安慰剂相比，可降低89%的住院和死亡风险。

　　适用性和使用时机：

　　莫努匹拉韦：适用于轻至中度COVID-19成年患者，且必须在病毒感染症状出现后的五天内服用才有效。

　　Paxlovid：被批准用于治疗具有发展为严重疾病高风险的非住院COVID-19成年患者，在症状出现后五天内接受治疗也显示出显著效果。

　　实际应用效果：

　　根据一项在奥密克戎流行期间的研究，莫努匹拉韦在降低新冠相关的住院和死亡率方面效果不明显，特别是在疫苗接种率较高的群体中。

　　Paxlovid在多项研究中均显示出降低住院率和死亡率的显著效果，例如在香港奥密克戎暴发期间的研究表明，Paxlovid治疗与死亡风险降低和住院后疾病进展风险降低显著相关。

　　综上所述，虽然莫努匹拉韦和Paxlovid都能在一定程度上降低COVID-19患者的住院率和死亡率，但根据目前的研究数据，Paxlovid在降低这些风险方面表现出更为显著的效果。然而，具体使用哪种药物还需根据患者的具体情况、疫苗接种状态以及医生的建议来决定。

　　据悉，莫努匹拉韦的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。