非小细胞肺癌（NSCLC）的胸部放射治疗（RT）被视为一种可能克服酪氨酸激酶抑制剂（TKI）耐药性的策略。然而，这种联合治疗方式所引发的严重治疗相关肺炎（TRP）风险是一个不容忽视的问题。

　　一项研究综合分析了37项符合条件的试验，共涉及1143名患者。研究结果显示，总体而言，严重TRP的发生率为3.8%（95% CI，1.8%-6.5%），而致命性肺炎的发生率则极低，仅为0.1%（95% CI，0.0%-0.3%）。

　　在亚组分析中，对于接受根治性（化疗）RT治疗的患者，严重TRP的比例为2.3%（95% CI，1.0%-4.1%），这一数据来源于19项研究，共涉及702名患者。而对于接受局部立体定向全身放疗或姑息性放疗的患者，严重TRP的比例则稍高，为5.1%（但注意，此处原文给出的置信区间“5.1%）（15 项研究，n = 361）”似乎存在格式错误，应修正为具体的置信区间，如“2.9%（95% CI，1.3%-4.1%）（15 项研究，n = 361）”，不过由于原文未提供具体数值，这里仅做格式上的指正），这一数据来源于15项研究，共涉及361名患者。

　　特别值得注意的是，同步TKI和RT治疗的严重TRP率为4.9%（95% CI，2.4%-8.1%），这一比例显著高于序贯治疗的0.4%（95% CI，0.0%-3.1%）。同步治疗的数据来源于26项研究，共涉及765名患者，而序贯治疗的数据则来源于6项研究，共涉及200名患者。

　　综上所述，对于非小细胞肺癌患者而言，胸部放疗和表皮生长因子受体TKI的联合治疗虽然具有一定的严重TRP风险，但总体而言该风险是可接受的，且致命性肺炎的发生率极低。然而，在选择这种联合治疗方式时，仍需谨慎权衡其疗效与风险。

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