RECORD-1研究证实，依维莫司对既往接受过舒尼替尼、索拉非尼或两者治疗的转移性肾细胞癌（mRCC）患者具有临床益处。同时，该研究也允许患者事先接受细胞因子、贝伐珠单抗和化疗的治疗。

　　那么，依维莫司作为二线治疗转移性肾细胞癌的效果如何呢？

　　在这项研究中，透明细胞转移性肾细胞癌患者被纳入三个队列之一，这些队列基于舒尼替尼、其他抗VEGF药物或细胞因子的一线治疗。患者接受依维莫司10mg/天的治疗，直至疾病进展（根据RECIST v1.0标准）或出现不耐受。研究的主要终点是研究者审查的无进展生存期（PFS）。

　　入组的患者共有134名，他们先前接受过舒尼替尼（n=58）、其他抗VEGF治疗（n=62，其中索拉非尼23例，贝伐单抗16例，帕唑帕尼13例，替沃扎尼5例，阿昔替尼3例）或细胞因子（n=14）。患者的总体中位年龄为59岁，大多数为男性（68%），且具有良好/中等的MSKCC风险（52%/37%）。

　　研究结果显示，总体中位PFS为7.8个月[95%置信区间（CI）5.7-11.0]。在不同队列中，先前使用舒尼替尼治疗的患者中位PFS为5.7个月（95% CI 3.7-11.3），使用其他抗VEGF治疗的患者中位PFS为7.8个月（95% CI 5.7-11.0），而先前使用细胞因子的患者中位PFS为12.9个月（95% CI 2.6-不可估计）。总体而言，67%的患者实现了疾病稳定，这是他们的最佳客观反应。

　　在最终的OS分析中，总中位OS为23.8个月（95% CI 17.0-不可估计）。在不同队列中，先前使用舒尼替尼治疗的患者中位OS为23.8个月（95% CI 13.0-不可估计），使用其他抗VEGF治疗的患者中位OS为17.2个月（95% CI 11.9-不可估计），而先前使用细胞因子的患者中位OS为不可估计（95% CI 15.9-不可估计）。

　　安全性方面，总体而言，56%的患者经历了3级或4级不良事件（无论与研究药物的关系如何），这与之前的依维莫司使用经验一致。

　　综上所述，这些结果证实了一线舒尼替尼或其他抗VEGF治疗后，二线使用依维莫司的PFS益处。同时，依维莫司的安全性也与之前的经验相符。

　　据悉，依维莫司的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。