米托坦单药治疗晚期肾上腺皮质癌的效果是一个复杂且需要个体化评估的问题。

　　米托坦是目前唯一被批准用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）的药物，尤其在晚期或无法手术的情况下。尽管米托坦单药治疗晚期ACC的客观反应率相对较低（如某研究显示为20.5%），但它能够在部分患者中实现疾病的控制和延长生存期。具体而言，米托坦单药治疗晚期ACC的中位无进展生存期（PFS）和总体生存期（OS）分别为4.1个月和18.5个月（范围可能因研究而异）。这表明，尽管不是所有患者都能获得显著的疗效，但米托坦在延长患者生存期方面仍具有一定的价值。

　　多项研究表明，低肿瘤负荷和米托坦在迟发晚期复发时开始治疗是两个主要的预后因素。低肿瘤负荷的患者对米托坦单药治疗的反应更好，且进展和死亡的风险较低。此外，米托坦在迟发晚期复发时开始治疗的患者也显示出更好的预后。这提示医生在制定治疗方案时，应考虑患者的肿瘤负荷和治疗时机。

　　米托坦的治疗效果与其血药浓度密切相关。研究表明，当米托坦的血药浓度超过14 mg/L时，患者的总体生存期显著延长。然而，过高的血药浓度（如超过20 mg/L）可能导致神经肌肉毒性症状，因此需要在医生的指导下进行血药浓度监测和调整剂量。

　　米托坦在治疗过程中可能产生多种副作用，包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝损害等。此外，长期服用米托坦可能导致肾上腺皮质功能不全、性功能减退、甲状腺功能减退等。因此，患者在使用米托坦期间应密切监测相关指标，并在医生的指导下进行剂量调整。同时，有生育能力的女性在治疗期间及中断治疗后应采取有效的避孕措施，哺乳妇女则应停止哺乳。

　　综上，米托坦单药治疗晚期肾上腺皮质癌的效果因个体差异而异，但总体而言具有一定的疗效。对于晚期或无法手术的患者而言，米托坦是一种重要的治疗选择。

　　米托坦仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。