塞普替尼/塞尔帕替尼（Selpercatinib，LOXO-292）在已发生脑转移的RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的疗效显著，具体表现为强大的颅内缓解率和持久的疗效。以下是对塞普替尼在这类患者中疗效的详细归纳：

　　颅内疗效

　　颅内客观缓解率（ORR）：在基线有颅内转移的RET融合阳性NSCLC患者中，颅内ORR达到82%（95%CI=60-95）。这意味着超过八成的患者在接受塞普替尼治疗后，其颅内病灶有所缩小或消失。

　　在基线时可测量的颅内病灶患者中，颅内ORR同样为82%（95%CI 60-95）。

　　颅内完全缓解（CR）：有23%的患者实现了颅内完全缓解，即颅内病灶完全消失。

　　颅内疾病控制率（DCR）：颅内DCR为100%，表明所有患者在接受治疗后，其颅内病灶均未出现进展或恶化。

　　颅内缓解持续时间（DOR）：在所有颅内缓解（可测量和不可测量）的患者中，中位随访时间9.5个月时，颅内中位缓解时间尚未达到（95%CI=9.3-未达到）。这表明塞普替尼在控制颅内病灶方面具有持久的疗效。

　　12个月时，仍有55%的颅内缓解患者继续接受塞普替尼治疗。

　　颅内无进展生存期（PFS）：在全部80例基线有颅内转移的NSCLC患者中，颅内mPFS为13.7个月（95%CI=10.9-未达到）。这表明塞普替尼在延长患者颅内无进展生存期方面也具有显著效果。

　　安全性：在基线有脑转移的患者亚群中，塞普替尼治疗未发现新的安全信号。

　　大多数治疗中出现的不良事件（TEAE）为低级别的。3-4级TEAE发生率较高的包括ALT升高（18%）、AST升高（11%）、高血压（21%，全是3级）和低钠血症（11%）。

　　无5级TEAE（即导致死亡的不良事件）被报道。仅有3%的患者因TEAE停药。

　　塞普替尼在已发生脑转移的RET融合阳性NSCLC患者中表现出强大和持久的颅内疗效，且安全性良好。

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