crisaborole、delgocitinib和ruxolitinib,在治疗轻至中度特应性皮炎的安全性和有效性

作者: 医学编辑陈筱曦 2025-01-03

  以下是对最近批准的治疗特应性皮炎的药物——crisaborole、delgocitinib和ruxolitinib,在治疗轻至中度特应性皮炎(AD)的安全性和有效性方面的更详细试验研究数据:

  Crisaborole

  · 局部用药的非甾体PDE4抑制剂crisaborole(2%乳膏),被开发用于治疗儿童及成人轻度至中度特应性皮炎(湿疹,eczema)。

  · 关键研究:一项多中心、开放性的长达48周的安全研究(AD-303)评估了crisaborole的长期安全性。该研究纳入了517名2岁以上轻中度AD患者,这些患者在完成维持28天的3期关键研究(AD-301、AD-302)后继续接受crisaborole治疗。

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  · 安全性数据:在关键研究和AD-303期间,65%的患者报告了≥1级的治疗突发性不良事件(TEAE),其中大部分为轻度(51.2%)或中度(44.6%),且与治疗无关者占93.1%。最常见的与治疗相关的不良反应是过敏性皮炎(3.1%)、应用部位疼痛(2.3%)和应用部位感染(1.2%)。九例患者(1.7%)因TEAE停止了该长期研究。

  · 有效性数据:虽然上述研究主要关注安全性,但crisaborole在之前的3期关键研究中已显示出对轻中度AD患者的疗效。

  Delgocitinib

  · Delgocitinib乳膏是一款“first-in-class”的在研、外用泛Janus激酶(JAK)抑制剂,用于治疗成人中度至重度慢性手部湿疹(CHE)。

  · 关键研究:DELTA系列试验(包括DELTA 1、DELTA 2和DELTA 3)评估了Delgocitinib乳膏的安全性和有效性。

  · DELTA 1和DELTA 2:这两项是随机、双盲、赋形剂对照、多中心的III期临床试验,其主要目的是评估每日两次使用Delgocitinib乳膏与乳膏赋形剂相比在治疗成人中度至重度CHE方面的疗效。结果显示,Delgocitinib乳膏在改善手部湿疹症状和生活质量方面显著优于赋形剂组。

  · DELTA 3:这是一个扩展试验,旨在评估Delgocitinib乳膏按需治疗的长期安全性。研究结果显示,未发现新的安全性问题,且有效性结果与母试验一致。

  · 安全性数据:在DELTA系列试验中,最常见的TEAE为COVID-19和鼻咽炎。未发现与JAK抑制相关的严重不良事件。

  · 有效性数据:在母试验中接受Delgocitinib乳膏治疗的受试者中,达到研究者慢性手部湿疹总体评估(IGA-CHE)评分0/1(清除/几乎清除)的患者比例在第36周较基线显著增加。

  Ruxolitinib

  · Ruxolitinib乳膏是一种局部给药的选择性JAK1/JAK2抑制剂,用于治疗成人和青少年轻中度特应性皮炎。

  · 关键研究:两项III期随机双盲研究(TRuE-AD1和TRuE-AD2)评估了Ruxolitinib乳膏的疗效和安全性。

  · 安全性数据:在两项研究的长期安全性(LTS)期的汇总分析中,按需使用Ruxolitinib乳膏保持了有效的疾病控制,并且在52周的时间内耐受性良好。最常见的治疗不良事件是上呼吸道感染和鼻咽炎。

  · 有效性数据:Ruxolitinib乳膏显示出快速的止痒作用,并在使用后36小时内达到无痒状态。此外,它还改善了患者的皮肤疼痛、睡眠障碍和生活质量。在两项研究中,Ruxolitinib乳膏组在症状负担和总体生活质量上的改善均显著优于对照组。

  crisaborole、delgocitinib和ruxolitinib在治疗轻至中度特应性皮炎方面均表现出良好的有效性和安全性。然而,具体选择哪种药物应根据患者的具体情况、年龄、疾病严重程度以及医生的建议来决定。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。


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