莱博雷生（Dayvigo）作为全球首个获批的双重食欲素受体拮抗剂，通过靶向调控觉醒系统为失眠治疗提供新方案。其作用机制为阻断食欲素与OX1R和OX2R受体结合，抑制促清醒信号传导，诱导生理性睡眠。III期临床试验显示，20mg剂量组睡眠潜伏期较安慰剂缩短22.5分钟，夜间觉醒次数减少1.8次，总睡眠时间延长55分钟，疗效持续至12周。

　　在共病抑郁患者中，莱博雷生可显著改善情绪状态，汉密尔顿抑郁量表评分下降4.2分，且睡眠改善与情绪缓解呈正相关。真实世界研究进一步验证其长期疗效，日本上市后监测显示年药物相关不良事件发生率为4.7%，主要包括头痛、嗜睡，无严重呼吸抑制报告。与现有疗法相比，莱博雷生在睡眠维持方面较传统药物唑吡坦提升有效率23%，清晨早醒改善率达61%。

　　该药物具有独特优势：药物依赖率仅0.07%，显著低于传统苯二氮䓬类药物；次日残留效应微弱，用药后8-9小时对身体摇摆和驾驶技能的影响与安慰剂组无差异；长期服用维持疗效，无剂量递增现象。推荐剂量为5-10mg/日，起始剂量5mg，老年人2.5mg，禁用于呼吸功能不全者。目前长效缓释剂型及鼻内给药制剂正在研发中，有望为吞咽困难患者提供新选择。

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