碘酊烧灼+那他霉素:真菌性角膜溃疡联合治疗的有效性,如何购买该药品?
作者:
医学编辑李可艾
2025-06-09
真菌性角膜溃疡是致盲率极高的眼表感染性疾病,传统单一药物治疗常因药物渗透性差、真菌耐药性等问题导致病程迁延。近年来,碘酊烧灼联合那他霉素滴眼液的方案在临床中展现出显著疗效。
那他霉素作为广谱抗真菌药物,对镰刀菌、曲霉菌等常见致病菌敏感,但受限于泪液冲刷和角膜屏障,其生物利用度不足10%。碘酊烧灼通过物理破坏溃疡表面的菌丝和孢子,减少感染负荷,同时促进角膜上皮再生。临床实践表明,联合治疗可显著缩短病程。例如,对顽固性角膜溃疡患者,先以3%碘酊棉签轻拭溃疡面30秒,再以生理盐水冲洗,随后每2小时使用那他霉素滴眼液,配合局部清创,多数患者可在2周内实现溃疡愈合。
研究显示,联合治疗组的治愈率较单用那他霉素组提高约30%,复发率降低至5%以下。尤其对合并前房积脓或角膜内皮斑的患者,联合方案能更快控制炎症,减少角膜穿孔风险。但需注意,碘酊浓度过高可能导致角膜上皮损伤,操作需由经验丰富的医师完成。
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