瑞维美尼：KMT2A易位白血病患者的新希望
作者：
医学编辑李可艾
2025-06-16
KMT2A易位是急性白血病中的高风险基因异常，患者传统治疗预后极差，复发率超50%，中位生存期不足一年。瑞维美尼（Revuforj/revumenib）作为首款Menin抑制剂，于2024年11月获FDA批准，为1岁及以上复发/难治性KMT2A易位急性白血病患者带来新选择。
其作用机制通过阻断Menin与KMT2A的相互作用，抑制白血病转录通路，促进细胞分化。临床数据显示，104例可评估患者中，21%达到完全缓解（CR）或部分血液学恢复（CRh），中位缓解持续6.4个月，23%的患者后续接受造血干细胞移植。
相比传统化疗，瑞维美尼具有靶向性强、副作用可控的优势。常见不良反应包括发热性中性粒细胞减少、QTc间期延长等，但多数可通过剂量调整或对症治疗缓解。此外，其口服给药方式提高了患者依从性，尤其适合儿童患者。
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