色瑞替尼对肺癌脑转移效果如何?最新临床数据

作者: 医学编辑陈筱曦 2025-06-23

  色瑞替尼作为二代ALK抑制剂,在肺癌脑转移治疗中展现出显著疗效。根据ASCEND系列临床研究数据,色瑞替尼对ALK阳性非小细胞肺癌脑转移患者的颅内客观缓解率(OIRR)可达46.3%,其中可测量病灶患者的颅内ORR提升至72.7%。ASCEND-4研究显示,色瑞替尼一线治疗基线有脑转移患者的中位无进展生存期(PFS)为14个月,而针对进展期脑转移患者的ASCEND-7研究进一步验证了其疗效,无脑部放疗史患者的颅内ORR达40.9%,颅内疾病控制率(IDCR)为75.0%。

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  剂量优化显著提升了色瑞替尼的耐受性。早期750mg空腹给药方案因胃肠道不良反应导致患者依从性较差,而调整为450mg随餐服用后,毒副作用明显减轻,患者因不良反应减量或停药的比例下降,且中位PFS延长至25个月以上。这一剂量调整使色瑞替尼更适合亚洲患者体质,同时维持了颅内病灶的长期控制能力。

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