FGFR2融合突变在非小细胞肺癌（NSCLC）中相对罕见，但针对该突变的靶向治疗药物佩米替尼为这部分患者带来了新的治疗希望。本文将结合临床试验数据和病例报告，探讨佩米替尼在FGFR2融合突变NSCLC患者中的疗效。

　　临床试验数据

　　在FIGHT-203研究中，佩米替尼作为FGFR变异晚期NSCLC的二线或后线治疗展现出了长期临床获益。该研究纳入具有FGFR基因突变的晚期或转移性肺癌患者，佩米替尼的总体有效率达到约40%，并显著延长了患者的生存期。具体而言，对于FGFR2融合突变的NSCLC患者，佩米替尼治疗后的中位无进展生存期（mPFS）和中位总生存期（mOS）均有所延长。

　　病例报告分析

　　病例1：一名45岁女性肺腺癌患者，经过多线治疗（包括贝伐珠单抗+紫杉醇+卡铂、BGB-A317、培美曲塞联合安罗替尼等）后疾病进展。基因检测发现FGFR2与TP63的基因融合，随后患者接受佩米替尼治疗。治疗2周后，患者整体临床状况显著改善，ECOG评分为0，最佳应答为疾病部分缓解（PR）。随访显示，患者肺部病灶持续缩小，期间无任何不良反应。

　　病例2：一名73岁男性肺鳞癌IIIc期患者，经过一线化疗（白蛋白结合紫杉醇+顺铂+帕博利珠单抗）和维持治疗后疾病进展。基因检测发现FGFR1扩增，随后患者接受佩米替尼治疗。治疗期间，患者原发病灶和转移性淋巴结减少，最佳应答为疾病稳定（SD），不良反应为2级甲沟炎，耐受性良好。患者接受佩米替尼治疗5个月后疾病进展。

　　疗效与安全性分析

　　佩米替尼在FGFR2融合突变NSCLC患者中的疗效显著，能够显著延长患者的生存期并改善生活质量。同时，佩米替尼的安全性也得到了验证，大多数不良反应为轻至中度，且可通过剂量调整或对症治疗进行管理。然而，仍需注意佩米替尼可能引起的严重不良反应，如高磷血症和视网膜病变等，需在治疗期间密切监测并及时处理。

　　佩米替尼的获批为FGFR2融合突变NSCLC患者提供了一种创新的治疗选择。

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