达克替尼副作用有哪些?常见不良反应
作者:
医学编辑李可艾
2025-07-14
达克替尼的副作用以皮肤及胃肠道反应为主,但多数可通过管理缓解。常见不良反应包括:
皮肤反应:皮疹(69%)、甲沟炎(64%)、皮肤干燥(30%)最常见,通常出现在治疗前8周。建议使用尿素软膏保湿,避免紫外线暴露,严重者需暂停用药并局部应用糖皮质激素。
胃肠道反应:腹泻(87%)、口腔炎(45%)发生率较高,但严重腹泻(≥3级)仅占2.2%。推荐使用洛哌丁胺止泻,并补充电解质;口腔炎患者可用含地塞米松的漱口水缓解。
其他反应:食欲下降(31%)、体重减轻(26%)、间质性肺病(1.3%)需警惕。治疗期间应定期监测肝功能,若出现呼吸困难或咳嗽加重,需立即行胸部CT排查肺纤维化。
剂量调整策略:若出现3级以上副作用,需暂停用药至症状缓解至≤1级,随后恢复治疗时剂量减至30mg/日。研究显示,剂量调整不影响疗效,但可显著降低严重不良反应发生率。
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