T315I突变是CML患者对传统TKI产生耐药性的主要原因，其通过改变ATP结合位点构象使药物失效。阿西米尼通过靶向BCR-ABL1的肉豆蔻酰口袋，模拟肉豆蔻酸作用恢复激酶自抑制，从而克服T315I突变导致的耐药。

　　ASCEMBL研究（III期）：针对≥2种TKIs耐药/不耐受的CML-CP患者，阿西米尼组24周MMR率25.5%，48周升至37.6%，CCyR率40.8%，疗效随时间持续增强。

　　真实世界数据：9项研究汇总分析（319例患者）显示，阿西米尼在MMR和深度分子学缓解（DMR）方面与III期试验结果相似，且药效显现更快，患者因不良反应停药比例更低（7.7% vs. 博舒替尼组26.3%）。

　　特殊人群疗效

　　加速期CML：单药治疗血液学缓解率达58%，联合化疗可进一步提高急变期患者生存率。

　　老年患者（≥65岁）：从低剂量（40mg BID）起始，耐受性良好，MMR率与总体人群无显著差异。

　　安全性优势

　　常见不良反应

　　脂肪酶升高（29.2%）、疲劳（29.2%）、恶心（27.1%）、腹泻（20.8%），多为轻至中度，随治疗持续可耐受。

　　3级及以上不良事件发生率60.4%，主要包括脂肪酶升高（18.8%）和血小板减少（14.6%），无严重不可逆毒性报告。

　　阿西米尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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