巨细胞病毒（CMV）是一种潜伏的“机会主义者”，在免疫抑制患者（如器官移植受者、艾滋病患者或化疗患者）中可能引发致命并发症。长期以来，更昔洛韦、缬更昔洛韦等药物是抗CMV治疗的主力，但其骨髓抑制和肾毒性等副作用限制了临床应用。莱特莫韦（Letermovir）作为一种新型非核苷类CMV抑制剂，凭借独特的作用机制和卓越的安全性，成为CMV预防领域的突破性选择。

　　莱特莫韦通过特异性结合CMV DNA末端酶复合物（由UL56、UL89、UL51亚基组成），抑制病毒DNA的切割和包装，从而阻止病毒复制。与传统药物不同，莱特莫韦对更昔洛韦耐药株（UL97突变）仍有效，且不影响人类DNA聚合酶，毒性显著降低。其给药方式灵活（口服或静脉注射），生物利用度达35%-50%，半衰期约12小时，支持每日一次给药。

　　安全性优势：

　　莱特莫韦的不良事件发生率与安慰剂相似，无骨髓抑制、无肾毒性增加，且与现有抗CMV药物无交叉耐药性。其耐药突变率低（UL56基因突变<2%），与更昔洛韦联用可延缓耐药发生。对于无法口服的患者，静脉注射制剂（含辅料羟丙基倍他环糊精）可提供替代方案，但需密切监测肾功能（肌酐清除率<50mL/min的患者应调整剂量）。

　　莱特莫韦已获批用于HSCT受者（成人和6月龄及以上儿童）和肾移植高风险患者（D+/R-）的CMV预防。其用药方案灵活：预防剂量为480mg/日，移植后第0-28天开始，持续至100天；治疗剂量为480mg联合更昔洛韦（研究阶段），可降低病毒载量>90%。

　　据悉，莱特莫韦已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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