复发/难治性晚期肾细胞癌（R/R RCC）患者因前期治疗失败，预后较差，传统治疗的中位无进展生存期（PFS）通常不足4个月。替沃扎尼作为一种高效选择性VEGFR抑制剂，通过优化VEGF阻断效果并减少脱靶毒性，为这类患者提供了新的治疗选择。

　　TIVO-3是一项全球III期随机对照试验，纳入350例既往接受过2-3种系统性治疗（包括至少1种VEGFR酪氨酸激酶抑制剂）的R/R RCC患者。结果显示，替沃扎尼组的中位PFS为5.6个月，显著长于索拉非尼组的3.9个月（HR=0.73，P=0.016）。此外，替沃扎尼组的客观缓解率（ORR）为18%，高于索拉非尼组的8%（P=0.02）。

　　在生存质量方面，替沃扎尼组患者报告的症状困扰评分（通过FKSI-19问卷评估）较基线改善10.2分，而索拉非尼组仅改善4.7分（P=0.003）。这一差异主要源于替沃扎尼对疲劳、食欲减退等常见症状的缓解作用。

　　TIVO-3试验的探索性事后分析显示，替沃扎尼组患者的3年里程碑式PFS率为12.3%，远高于索拉非尼组的2.4%；4年PFS率分别为7.6%和0%（P<0.001）。此外，以12个月PFS为条件的分析发现，替沃扎尼组患者的总生存期（OS）显著优于索拉非尼组（HR=0.45，P=0.022），提示早期获得PFS获益的患者可转化为长期生存优势。

　　安全性与耐受性：

　　替沃扎尼的≥3级治疗相关不良事件发生率为46%，低于索拉非尼组的55%。常见不良事件包括高血压（20% vs 14%）、腹泻（12% vs 18%）和乏力（10% vs 15%）。由于替沃扎尼的脱靶毒性较低，其剂量调整率（18%）显著低于索拉非尼组（32%），这为患者维持长期治疗提供了保障。

　　据悉，替沃扎尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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