从临床试验数据看非唑奈坦对更年期血管舒缩症状的改善效果

作者: 医学编辑李可艾 2025-08-11

  更年期血管舒缩症状(VMS,如潮热和盗汗)影响全球50%以上的中老年女性,传统激素替代疗法(HRT)存在乳腺癌和血栓风险,非激素治疗需求迫切。非唑奈坦作为首个神经激肽B(NKB)受体拮抗剂,为VMS患者提供了安全有效的选择。

  非唑奈坦的疗效验证基于三项III期临床试验(SKYLIGHT 1、SKYLIGHT 2和SKYLIGHT 4),共纳入超过3000例40-65岁、每周发作≥50次中度至重度VMS的绝经女性。试验采用双盲、安慰剂对照设计,患者随机接受非唑奈坦15mg、30mg、60mg每日两次(BID),或30mg、60mg、120mg每日一次(QD),或安慰剂治疗,疗程为12周,随后进入40周的扩展期。

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  非唑奈坦的疗效在多项终点中均显著优于安慰剂:

  症状频率:SKYLIGHT 1和SKYLIGHT 2研究显示,治疗第4周时,非唑奈坦每日一次45mg组的中度至重度VMS发作频率较基线降低3.5次/日,第12周时降低2.6次/日,而安慰剂组仅降低1.2次/日和0.8次/日。

  症状严重程度:第4周和第12周时,非唑奈坦组的VMS严重程度评分较安慰剂组平均降低0.4-1.0分(满分4分)。

  生活质量:治疗结束时,非唑奈坦组81.4%-94.7%的患者症状减轻≥50%,而安慰剂组仅为58.5%。

  安全性优势:

  非唑奈坦的不良反应大多为轻度至中度,且未发现严重安全信号:

  常见副作用:头痛(10%-15%)、恶心(8%-12%)和疲劳(5%-10%),发生率与安慰剂组相近。

  长期安全性:SKYLIGHT 4研究显示,52周治疗期间未报告血栓、乳腺癌或子宫内膜增生等激素相关不良事件。

  肝功能监测:尽管非唑奈坦对肝脏影响较小,但治疗前后仍需检测肝功能指标(如ALT和AST),以确保用药安全。

  用药指南:每日一次,方便易行

  非唑奈坦的推荐剂量为每日一次45mg片剂,可随餐或空腹服用。治疗前需评估肝功能和肝损伤风险,治疗期间每3个月复查肝功能。若漏服,无需补服,按原计划服用下一剂即可。

  非唑奈坦在全球多个国家已上市,海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

  免责声明:以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布,如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考,并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前,请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络,如有侵权请联系删除。

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