阿伐替尼（Avapritinib）作为第三代酪氨酸激酶抑制剂，凭借其针对KIT和PDGFRA基因突变的精准靶向作用，已成为治疗不可切除或转移性胃肠道间质瘤（GIST）的重要选择。

　　核心疗效数据：客观缓解率达84%，中位PFS超2年

　　在针对携带PDGFRA外显子18突变（包括D842V突变）的GIST患者的NAVIGATOR研究中，阿伐替尼展现出显著疗效：

　　客观缓解率（ORR）：84%（D842V突变患者），远高于传统药物（如伊马替尼对D842V突变的ORR不足10%）。

　　中位无进展生存期（PFS）：24个月，较传统治疗延长近1倍。

　　长期生存获益：真实世界数据显示，部分患者用药后生存期突破3年，且生活质量显著改善。

　　对于既往接受过≥3种酪氨酸激酶抑制剂（包括伊马替尼、舒尼替尼等）的晚期GIST患者，阿伐替尼仍能提供生存获益。

　　阿伐替尼的常见不良反应包括恶心（63%）、疲乏（57%）、贫血（49%）、认知影响（33%）和液体潴留（70%）。多数患者通过剂量调整或对症支持治疗可耐受：

　　轻度反应：如恶心、疲乏，可通过联用甲氧氯普胺（5-10 mg tid）或调整服药时间（餐前1小时或餐后2小时）缓解。

　　中度反应：如贫血（Hb<8 g/dL），需暂停用药并输血支持，待Hb恢复至≥9 g/dL后以200 mg/日重启，每周递增100 mg至目标剂量。

　　重度反应：如3级以上认知障碍或液体潴留，需永久停药并转诊神经内科或心血管科。

　　此外，阿伐替尼可能引发光敏反应，患者需避免阳光直射，外出时穿戴防晒衣物并使用SPF50+防晒霜。

　　阿伐替尼全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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