卡帕塞替尼的作用,能否成为一线治疗?
作者:
医学编辑李可艾
2025-09-17
卡帕塞替尼是一种口服AKT抑制剂,通过阻断细胞内信号传导通路中的关键激酶AKT,抑制癌细胞的生长与增殖。其作用机制独特,为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。
核心作用:卡帕塞替尼可显著延长患者的无进展生存期,减少肿瘤体积与数量,并提高整体生存率。临床试验显示,与氟维司群联合使用时,卡帕塞替尼能进一步增强疗效,尤其适用于经过标准治疗后病情进展或无法耐受传统治疗的患者。其副作用多为轻度至中度,如恶心、疲劳、皮疹等,通过剂量调整或对症处理可有效控制,安全性较高。
一线治疗潜力:目前,卡帕塞替尼尚未被批准作为HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线治疗药物。一线治疗通常优先选择内分泌治疗(如芳香化酶抑制剂、CDK4/6抑制剂)或化疗,而卡帕塞替尼更多用于二线及以上治疗,尤其是针对存在特定基因突变(如PI3K/AKT/PTEN通路异常)的患者。不过,随着研究的深入,卡帕塞替尼与其他药物(如免疫检查点抑制剂、PARP抑制剂)的联合方案正在探索中,未来可能拓展其在一线治疗中的应用场景。
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