吉瑞替尼作用机制是什么?适应症、用法用量及不良反应全解析
培米替尼作为一种新型的靶向抗癌药物,在治疗急性髓系白血病(AML)领域展现出了显著的临床效果。
作用机制:
吉瑞替尼是一种针对FLT3突变的酪氨酸激酶抑制剂。FLT3基因在造血细胞的生长和分化过程中起着重要作用。然而,当FLT3基因发生突变时,会导致造血细胞异常增殖,从而引发急性髓系白血病。吉瑞替尼能够精准地抑制FLT3突变蛋白的活性,阻断其下游信号通路的传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

适应症:
吉瑞替尼的主要适应症是治疗采用经充分验证的检测方法检测到携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病成人患者。这些患者通常对传统化疗药物产生耐药性,治疗选择有限。吉瑞替尼的出现为这些患者提供了新的治疗希望。
用法用量:
吉瑞替尼的推荐起始剂量为每日一次口服120毫克。患者可以与或不与食物同服。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况(如病情进展、不良反应等)对剂量进行个体化调整。如果患者没有出现病情发展或无法承受的毒性反应,则推荐使用最少6个月,直至达到临床疗效。
不良反应:
吉瑞替尼在治疗过程中可能引发一系列不良反应,包括肌痛/关节痛、转氨酶升高、疲劳/不适、发热、非感染性腹泻、呼吸困难、水肿、皮疹、肺炎、恶心、口腔炎、咳嗽、头痛、低血压、头晕和呕吐等。这些不良反应大多为轻中度,通过对症处理或剂量调整可得到有效控制。
然而,吉瑞替尼也可能引发一些严重的不良反应,如分化综合征、可逆性后部脑病综合征(PRES)、心电图QT间期延长和胰腺炎等。这些不良反应虽然相对罕见,但一旦发生可能危及患者生命。因此,在治疗过程中,患者需密切监测身体状况,一旦出现疑似严重不良反应的症状,应立即就医并遵循医生的指导进行处理。

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