奥贝胆酸作为一种法尼醇X受体（FXR）激动剂，在治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）等肝脏疾病中展现出显著疗效。然而，其使用并非毫无限制，患者需充分了解禁忌人群和慎用情况，以确保治疗的安全性和有效性。

　　禁忌人群

　　过敏体质者：对奥贝胆酸或药物中的任何成分过敏的患者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重时可危及生命。

　　孕妇：奥贝胆酸可能对胎儿造成损害，孕妇禁用。目前的研究尚未全面揭示奥贝胆酸对孕妇和胎儿的确切影响，因此，为了确保孕妇和胎儿的安全，孕妇应避免使用奥贝胆酸。

　　哺乳期妇女：奥贝胆酸可能经乳汁分泌，对婴儿产生不良影响。因此，哺乳期妇女禁用奥贝胆酸。若必须使用，应暂停哺乳。

　　严重肝功能损害患者：奥贝胆酸的代谢和排泄依赖肝脏，严重肝功能损害患者使用奥贝胆酸可能加重肝脏损伤，导致更为严重的并发症。因此，严重肝功能损害患者禁用奥贝胆酸。

　　慎用情况

　　老年人：老年人使用奥贝胆酸时，由于其肝肾功能可能有所减退，应密切监测肝功能和不良反应。根据患者的具体情况调整治疗方案，如降低剂量或延长给药间隔等。

　　有肝脏疾病史者：有肝脏疾病史的患者使用奥贝胆酸前，应评估肝脏疾病严重程度和肝功能状态。同时，在治疗过程中要密切监测肝功能变化，及时发现并处理可能出现的不良反应。若肝脏疾病严重或肝功能明显受损，可能需要调整剂量或避免使用奥贝胆酸。

　　有肠道疾病史者：奥贝胆酸作用于肠道FXR，可能影响肠道功能。有肠道疾病史（如炎症性肠病、肠梗阻等）的患者使用时需谨慎，注意观察是否出现腹痛、腹泻等肠道不良反应。必要时调整治疗方案，如降低剂量或联合使用其他药物缓解症状。

　　胆道梗阻患者：奥贝胆酸通过影响胆汁的合成和排泄来发挥作用。在存在胆道梗阻的患者中，药物可能无法正常发挥其作用，甚至可能导致不良反应。因此，胆道梗阻患者应慎用奥贝胆酸，并在使用前评估胆道梗阻的严重程度和原因。若胆道梗阻严重或无法解除，可能需要避免使用奥贝胆酸。

　　正在使用其他药物者：奥贝胆酸可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加患者的药物风险。因此，正在使用其他药物的患者在使用奥贝胆酸前，应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品。医生应评估潜在的药物相互作用风险，并可能需要调整其他药物的剂量或选择替代药物。

　　据悉，奥贝胆酸已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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