乌帕替尼（Upadacitinib）是艾伯维研发的口服高选择性JAK1抑制剂，2022年2月在中国获批上市。

　　适应症与适用标准：类风湿关节炎（RA）用于对一种或多种TNF抑制剂应答不佳或不耐受的中重度活动性RA成人患者；特应性皮炎（AD）用于12岁及以上中重度、系统治疗不佳者；银屑病关节炎（PsA）、强直性脊柱炎（AS）、放射学阴性中轴型脊柱关节炎（nr-axSpA）用于TNF抑制剂耐药者；溃疡性结肠炎（UC）、克罗恩病（CD）用于传统/生物制剂失败患者。

　　用药前评估规范：筛查活动性感染（结核、乙肝、丙肝），结核菌素试验或γ-干扰素释放试验阳性者先抗结核治疗；监测血常规、肝肾功能、血脂、肌酸激酶；育龄期女性排除妊娠，用药期间避孕；有血栓、心血管疾病、恶性肿瘤病史者慎用。

　　用药期间监测规范：每4周监测血常规、肝肾功能、血脂；每8周评估疾病活动度；出现感染症状（发热、咳嗽、尿频）及时就医；出现血栓症状（胸痛、肢体肿胀、言语不清）立即停药就医。

　　不良反应处理规范：常见不良反应（发生率≥10%）包括上呼吸道感染、头痛、恶心、腹泻、痤疮，多为1-2级，无需停药。3级及以上不良反应（发生率＜5%）包括严重感染、血栓、肝功能异常、血脂升高、肌酸激酶升高，需停药并对症处理。

　　禁忌与慎用规范：禁忌人群为对乌帕替尼或辅料过敏者、活动性感染患者、重度肝功能不全者、妊娠及哺乳期女性。慎用人群为老年患者、有血栓/心血管疾病/恶性肿瘤病史者、肝功能轻度异常者、血脂异常者。

　　药物相互作用规范：避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑）联用，必要时减量；避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）联用；与甲氨蝶呤联用时无需调整剂量。

　　乌帕替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769来获取帮助。

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