卡麦角林（Cabergoline，商品名Dostinex）为长效多巴胺D2受体激动剂，用于高催乳素血症治疗。

　　一、剂型与规格

　　口服片剂，每片0.5mg，白色刻划片，可掰开服用。

　　二、标准用法用量（高催乳素血症，成人）

　　起始剂量：0.25mg，口服，每周2次（间隔3-4天），随餐服用，减少胃肠道反应。

　　剂量调整：每4周评估血清催乳素水平，未达标者每次增加0.25mg，每周2次，直至泌乳素正常。

　　维持剂量：最小有效剂量，通常0.25-1mg，每周2次。

　　最大剂量：1mg，每周2次（每周总量2mg），不超过此剂量。

　　停药原则：泌乳素正常并稳定6个月后，可逐步减量停药，定期监测泌乳素，复发时重启治疗。

　　三、产后抑制泌乳（EMA批准）

　　产后立即抑制：分娩后24小时内单次口服1mg（2片）。

　　已泌乳抑制：0.25mg，每12小时1次，连用2天，总剂量1mg。

　　四、特殊人群用药

　　肾功能损害：轻中度（eGFR≥30mL/min/1.73m²）无需调整剂量；重度（eGFR＜30）慎用，监测不良反应。

　　肝功能损害：轻度（Child-PughA）无需调整；中重度（B/C）慎用，减少剂量，监测肝功能。

　　老年患者（≥65岁）：起始剂量0.25mg，每周1次，缓慢调整，监测心功能及血压。

　　孕妇及哺乳期妇女：孕妇禁用；哺乳期禁用，抑制泌乳且药物入乳。

　　儿童：安全性未确立，不推荐使用。

　　五、用药注意事项

　　用药前评估：基线心电图、超声心动图（排除瓣膜病）、血压、泌乳素、肝肾功能。

　　给药方式：随餐服用，整片吞服，不可咀嚼或压碎。

　　监测指标：每4周查泌乳素，稳定后每3-6个月复查；定期监测血压、心功能、肝肾功能。

　　漏服处理：漏服1次，次日补服；不可加倍剂量。

　　药物相互作用：避免与麦角类衍生物、多巴胺拮抗剂、降压药合用，增强副作用或降低疗效。

　　六、禁忌与慎用

　　绝对禁忌：对卡麦角林或麦角衍生物过敏、未控制高血压、心脏瓣膜病、肺/心包/腹膜后纤维化病史者。

　　慎用：低血压、肝肾功能不全、老年患者、孕妇及哺乳期妇女。

　　卡麦角林规范用药以小剂量起始、逐步调整、维持最低有效剂量为原则，标准剂量0.25mg每周2次，最大1mg每周2次。产后退乳单次1mg。用药前需评估心功能、血压、肝肾功能，用药期间定期监测泌乳素及不良反应，确保安全有效。

　　卡麦角林在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769来获取帮助。

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