一、成人中度至重度活动性类风湿关节炎

　　托法替尼适应症：用于对甲氨蝶呤疗效不足、无法耐受甲氨蝶呤，或经一种及以上TNF阻滞剂治疗应答不足、不耐受的成人中度至重度活动性类风湿关节炎。给药方案支持单药治疗，或联合甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特等传统非生物类改善病情抗风湿药。统一使用限制：禁止与TNF单抗、IL-17单抗等生物DMARDs联用，不推荐同步使用硫唑嘌呤、环孢素强效免疫抑制剂。

　　二、成人活动性银屑病关节炎

　　成人活动性银屑病关节炎，经一种及以上传统改善病情抗风湿药或TNF抑制剂治疗应答不佳、存在不耐受情况，可联合甲氨蝶呤使用。剂型使用区分：速释片可采用5mg每日两次方案；缓释片仅批准11mg每日一次给药，10mg每日两次剂量不允许用于银屑病关节炎人群。

　　三、成人活动性强直性脊柱炎

　　适用人群：成人活动性强直性脊柱炎，既往使用至少一种TNF阻滞剂疗效不足或无法耐受。两项Ⅲ期随机对照试验16周随访客观数据证实，托法替尼组ASAS部分缓解率、BASDAI50应答率显著高于安慰剂，可改善脊柱晨僵、腰背痛、脊柱活动受限，同步降低血清hsCRP炎症指标，适用于以中轴脊柱炎症为主要表现的自身免疫病患者。联用限制与类风湿关节炎一致，不可叠加生物制剂与强效免疫抑制剂。

　　四、成人中度至重度活动性溃疡性结肠炎

　　适应症：成人中度至重度活动性溃疡性结肠炎，经一种及以上TNF抑制剂治疗无应答、不耐受，或存在TNF抑制剂用药禁忌。

　　禁用、慎用人群

　　活动性严重感染患者禁用，包含活动性肺结核、侵袭性真菌感染、活动性病毒性肝炎；存在托法替尼活性成分或片剂辅料过敏史者绝对禁用；重度肝肾功能损伤、活动性恶性肿瘤、静脉血栓栓塞病史人群不推荐使用；妊娠期、哺乳期女性禁止给药；未控制高脂血症、心血管疾病高风险人群需充分评估获益风险后方可谨慎使用。

　　据悉，托法替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769来获取帮助。

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