黑色素瘤靶向药曲美替尼达拉菲尼说明书简介国内什么时候上市，印度版曲美替尼怎么买？

　　黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。

　　早期黑色素瘤在活检确诊后应尽快做原发灶扩大切除手术，不能手术切除的Ⅲ期或转移性黑色素瘤一般建议内科治疗为主。

　　首先建议进行基因检测，根据基因突变的结果和病情进展快慢选择治疗方案，包括PD-1单抗、CTLA-4单抗、BRAF  V600抑制剂、CKIT抑制剂、MEK抑制剂、大剂量IL-2和化疗等。具体治疗方案需临床医生根据患者情况合理选用。

　　其中BRAF V600抑制剂和MEK抑制剂，有所属的靶向药：达拉非尼和曲美替尼，均为口服，相对于单抗和化疗，更便捷！

　　曲美替尼和达拉非尼简介

　　1.商品名：

　　曲美替尼trametinib商品名为Mekinist

　　达拉非尼Dabrafenib商品名为Tafinlar

　　2.作用机制：

　　曲美替尼在体外和体外抑制BRAF V600突变-阳性黑色素瘤细胞生长。而达拉非尼不可切除或已经转移的BRAF  V600E基因突变型黑色素瘤，不适用于BRAF野生型黑色素瘤。

　　3.曲美替尼+达拉非尼的临床试验：

　　共纳入晚期黑色素瘤患者162例，均接受联合治疗，其中76%的病人肿瘤缩小或者消失，中位生存期为10.5个月。研究人员发现，相比之下，使用达拉菲尼单独治疗的病人，54%的病人肿瘤缩小或者消失，中位生存期为5.6个月。

　　4.不良反应：

　　常见不良反应包括发烧，疲劳，皮疹，恶心，呕吐，腹泻，手脚肿胀，咳嗽，头痛，关节痛。

　　严重的不良反应包括出血，血栓，心力衰竭，及肾损害等。

　　5.用量用法：

　　曲美替尼推荐剂量为每天一次，2mg，可单用或与达拉菲尼联用（单次150mg，每天2次。）

　　6.其他适应症：

　　其实很多靶向药，都是可以跨适应症使用的，不管是哪种癌症类型，都可以进行基因检测，如果很幸运检测有突变的靶点，都可以选择尝试针对该靶点的药物。

　　在所有非小细胞肺癌患者中，有约1-3%的患者存在BRAF V600突变。曲美替尼已被FDA批准用于发生该突变的非小细胞肺癌患者。

　　曲美替尼在国内还未上市，香港、澳门地区以及印度均以上市，很多患者都把目光转向了印度——世界药房，海得康海外就医温馨提醒，由于现在印度仿制药的市场比较混乱，很多患者选择的代购有很多是不正规的，希望通过正规的海外医疗机构寻求咨询购买服务，如果患者还是不放心，可以联系我们，亲自出国看病自己拿药。

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