哪些肺癌患者可用卡博替尼Cometriq治疗？用法用量是多少？有卡博替尼仿制药吗？

　　卡博替尼（Cabozantinib，Cometriq，XL184）由美国Exelixis生物制药公司研发，是一种多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，卡博替尼有9个靶点，分别为MET、VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。目前卡博替尼被FDA批准用于肾癌和甲状腺癌上，也有部分非小细胞肺癌患者因有适合的靶点被医生推荐使用。

　　一项临床2期试验研究卡博替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效，157位晚期未接受过治疗的、初治的肾癌患者，1：1分组，一组79人接受卡博替尼Cometriq治疗，1组78人接受索坦（舒尼替尼）治疗。卡博替尼的剂量每天60mg；舒尼替尼的剂量每天50mg，用4周，停2周。

　　研究结果显示：卡博替尼Cometriq的有效率是索坦的数倍（46% vs 18%），生存期明显延长（30.3个月 vs 21.8个月）。两药的副作用很接近，不良反应发生率，67% vs 68%。与标准疗法舒尼替尼相比，使用卡博替尼患者的无进展生存期（PFS）改善具有统计学显著的临床意义，达到了PFS改善的主要终点。

　　卡博替尼在治疗不同疾病的时候，药品的用法用量是不一样的，卡博替尼治疗肺癌用法用量是什么？

　　1、用于治疗转移性甲状腺髓样癌的推荐剂量为每日140 mg。

　　2、用于晚期非小细胞肺癌的推荐剂量为每日60mg。

　　整粒吞服， 空腹服用 （药前2小时、服药后1小时内不进食）。

　　Cometriq卡博替尼有廉价仿制药吗？

　　Cometriq卡博替尼国内还没有上市，但在印度已上市，是正版原厂药品，不是仿制药。患者可以通过海外就医等方式获取药品。

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