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奥希替尼耐药T790M-C797S顺式突变可用布加替尼/布格替尼治疗,效果满意【海得康出国看病】

时间:2019-07-03     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  奥希替尼是第三代EGFR抑制剂,患者使用后常出现的C797S突变能阻断该结合位点,导致奥希替尼失效。对于C797S反式突变,可以采用一代联三代的治疗方法。但对于顺式突变,最近的临床前研究证实了布加替尼(brigetin)联合抗EGFR抗体对C797S顺式突变的疗效。

  患者在经奥希替尼治疗后继续进展,患者再次基因检测发现T790M-C797S顺式突变,2017年7月开始联合使用布加替尼(90mg/日)和西妥昔单抗(600mg/月),治疗一个月时,患者的疲劳和呼吸困难明显改善,CA125水平明显下降,直到2018年4月病情一直稳定(PFS为9个月),除了轻度疲劳外无其他的不良反应。

  海得康医学顾问温馨提醒:希望病人要检测到有T790M-C797S顺式突变,才来用布加替尼AP26113和西妥昔单抗治疗。在医生指导下用药,定期复查,以便及时调整治疗方案。切记调整布加替尼用药剂量不能自己擅自决定,因为,不正确的剂量调整不仅不会缓解副作用,还可能导致病情进一步恶化。

  2022年3月,肺癌靶向药安伯瑞®(布格替尼片/Brigatinib)获国家药监局批准,单药治疗:间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者

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