肝肾损伤患者如何服用瑞博西尼？如何调整剂量【海得康】

　　晚期癌症患者口服瑞博西尼 600 mg，在稳态时，根据蓄积比值计算，血浆有效半衰期的几何均值为 32．0 h 变异系数(coefficient of variation，CV)为63%，表观口服清除率(CL/F)几何均值为 25．5 L·h－1(CV=66%);表观血浆末端半衰期(t 1/2 )几何均值为(29． 7 ～ 54． 7) h。

　　健康受试者同样口服瑞博西尼600 mg，CL/F 几何均值为(39．9～77．5) L·h－1 。瑞博西尼主要地通过粪便消除，经肾脏消除的贡献率较小。6 例健康男性受试者，单次口服放射性标记瑞博西尼后，92%总放射性剂量在服药后 22 d 内被回收;粪便是排泄的主要途径，约占 69%，尿中回收 23% 。

　　肝损伤患者:根据一项群体药动学分析，其中，包括160 例肝功能正常患者和 47 例轻度肝损伤患者。轻度肝损伤患者(Child-Pugh 为 A 级)，对瑞博西尼的接触量无影响。B 级肝损伤患者对瑞博西尼接触量的几何均数增加值＜50%，C max 增加值为 1．50，AUC inf 为1．32;C 级严重损伤患者几何均数增加值 C max 为1．34，AUC inf 为1．29。

　　肾损伤患者:尚不清楚严重肾损伤患者［eGFＲ＜30 mL· min－1·(1．73 m 2 )－1］对瑞博西尼药动学的影响一项群体药动学分析表明，轻度肾损伤患者［eGFＲ 为(60～＜90) mL· min－1·(1．73 m 2 )－1］和中度肾损伤患者［eGFＲ 为(30～＜60) mL· min－1·(1．73 m 2 )－1］不影响对瑞博西尼的接触量。

　　海得康由多年医药背景的海归人员创办，经过多番实地考察与印度大型医院：FORTIS富通医院和MEDANTA医院，孟加拉阿波罗医院等建立了官方合作关系。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，微信号：hdk4000019769。

　　海得康特别提示：

　　海得康不卖药，Kisqali瑞博西尼在国内没上市，且处方药因具有一定毒副作用，需在具有药品使用经验的医生的指导下使用，请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。