帕博西林如何服用？可以咬碎吗？可以吃西柚吗？

　　帕博西林的适应症：帕博西尼胶囊用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。它应该与芳香酶抑制剂联合使用,作为绝经后妇女的初始内分泌治疗。

　　帕博西林的推荐剂量：帕博西尼的推荐剂量为每天一次,连续21天,然后停药7天(3/1给药方案)和28天作为治疗周期。除非患者不再有临床受益或具有不可接受的毒性,否则应继续治疗。与来曲唑合用时,来曲唑的推荐剂量为2.5毫克,每天口服一次,并在整个28天的治疗周期内持续服用。给药方式为口服。它应该和食物一起服用,最好和食物一起服用,以确保帕博西尼暴露量一致。

　　注意事项：帕博西尼不应与葡萄柚或葡萄柚汁一起服用。帕博西尼胶囊应整粒一起吞服(吞咽前不要咀嚼、压碎或打开胶囊)。如果胶囊损坏、破裂或不完整,则不应服用。应该鼓励病人每天大约在同一时间服药。如果患者呕吐或未服药,不得在同一天再次服药。下一剂药物应该照常服用。

　　服用帕博西尼时,未经医生同意,不得接种任何免疫或疫苗。一定要告诉你的医生你服用的任何其他药物(包括处方药、非处方药、维生素、草药等)。孕妇不可服用,用药期间要有良好的避孕措施。当绝经前/未绝经期妇女接受帕博西尼和芳香酶抑制剂的联合治疗时,她们必须进行卵巢切除术或使用黄体生成素释放激素激动剂来抑制卵巢功能。患有严重内脏疾病的病人不允许服用这种药。肝肾损伤或肝肾不足的患者不能服用。

　　药物相互作用：

　　CYP3A抑制剂：避免同时使用帕博西尼和强CYP3A酶抑制剂。如果不能避免强抑制剂,减少哌柏西利的剂量。

　　CYP3A诱导剂：避免同时使用帕博西尼和强、中度CYP3A诱导剂。

　　CYP3A底物：当与帕博西尼同时给药时,可能需要减少治疗指数较窄的敏感CYP3A4底物的剂量。

　　帕博西林的不良反应：(发生率≥10%)为白细胞减少、白细胞减少、疲劳、贫血、上呼吸道感染、恶心、口腔炎、脱发、腹泻、血小板减少、食欲不振、呕吐、虚弱、周围神经病和鼻出血。以上是服用帕博西尼时会出现的不良反应,出现时一定要采取相应的措施,必要时请联系主治医生。

孟加拉碧康生产的哌柏西利(帕博西尼)仿制药——Palbonix

　　目前哌柏西利在中国已经上市，不过费用非常昂贵，一般家庭很难承担。但是，哌柏西利仿制药已在孟加拉上市。碧康制药生产的Palbonix哌柏西利是获得孟加拉政府监管机构批准合法生产的仿制药。孟加拉的仿制药在国内没有上市，国内不允许直接销售，患者可以到孟加拉就医购买获取。

　　【关于海得康·品牌】

　　“海得康”品牌创立于2015年9月，由多年医药背景海归人员创办，并获得了北京市海外学人中心留学生创业基金。团队由海外留学人员、中国医学科学院、北京医科大学医学博士组成。

　　海得康业务分为海得康海外生育、海外就医服务、海外新特药咨询服务。帮助中国患者到美国、英国、德国、日本、俄罗斯、印度、孟加拉、泰国、柬埔寨、港澳台地区就医，帮助中国患者了解国际新药动态，选择更新更有效的治疗药物和治疗手段。海得康医学顾问电话：400-001-9769，微信：15600654560。