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GLOFITAMAB对复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效

时间:2022-12-21     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  在一项I/II期研究的II期部分中,该研究纳入了先前至少接受过两线治疗的复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,固定疗程的glofitamab治疗导致完全缓解(CR)在39%的患者中。早期观察到反应,通常是在大约1.4个月的第一次预定反应评估中。反应是持久的,78%的CR患者在12个月时继续缓解。考虑到这种疾病的常规化疗预后不良,估计12个月的总生存率为50%是有意义的。来自在较低剂量的glofitamab下获得CR的患者支持队列的长期随访数据证实,使用这种固定持续时间的治疗可以观察到持续数年的持久完全缓解。

  Glofitamab在新兴的CD20×CD3双特异性单克隆抗体类别中与众不同,因为它具有新的2:1肿瘤-T细胞结合构型,赋予CD20(B细胞)二价性和CD3(T细胞)单价性,从而导致参与和重定向患者现有的T细胞以消除恶性B细胞。

  在确定了推荐的2期glofitamab剂量后,研究小组招募了先前至少接受过两线治疗的DLBCL患者的扩展队列。用obinutuzumab预处理后进行固定持续时间的glofitamab单药治疗,总共12个周期。根据独立审查委员会的评估,主要终点是CR。关键的次要终点包括反应持续时间、生存期和安全性。

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  在入组的155名患者中,154名接受了至少一剂任何研究治疗(obinutuzumab或glofitamab)。根据独立审查,在中位随访12.6个月时,39%的患者到CR。结果在之前接受过CART细胞疗法的52名患者中是一致的,其中35%的患者获得了CR。达到CR的中位时间为42天。大多数(78%)的CR在12个月时仍在进行。12个月无进展生存率为37%。

  9%的患者因不良事件而停用glofitamab。最常见的不良事件是CRS,发生在63%的患者中。62%的患者发生3级或更高级别的不良事件,4%的患者出现3级或更高级别的CRS,3%的患者出现3级或更高级别的神经系统事件。

  对复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果如何?

  在一项I/II期研究的II期部分中,该研究纳入了先前至少接受过两线治疗的复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,固定疗程的glofitamab治疗导致完全缓解(CR)在39%的患者中。早期观察到反应,通常是在大约1.4个月的第一次预定反应评估中。反应是持久的,78%的CR患者在12个月时继续缓解。考虑到这种疾病的常规化疗预后不良,估计12个月的总生存率为50%是有意义的。来自在较低剂量的glofitamab下获得CR的患者支持队列的长期随访数据证实,使用这种固定持续时间的治疗可以观察到持续数年的持久完全缓解。

  Glofitamab在新兴的CD20×CD3双特异性单克隆抗体类别中与众不同,因为它具有新的2:1肿瘤-T细胞结合构型,赋予CD20(B细胞)二价性和CD3(T细胞)单价性,从而导致参与和重定向患者现有的T细胞以消除恶性B细胞。

  在确定了推荐的2期glofitamab剂量后,研究小组招募了先前至少接受过两线治疗的DLBCL患者的扩展队列。用obinutuzumab预处理后进行固定持续时间的glofitamab单药治疗,总共12个周期。根据独立审查委员会的评估,主要终点是CR。关键的次要终点包括反应持续时间、生存期和安全性。

  在入组的155名患者中,154名接受了至少一剂任何研究治疗(obinutuzumab或glofitamab)。根据独立审查,在中位随访12.6个月时,39%的患者到CR。结果在之前接受过CART细胞疗法的52名患者中是一致的,其中35%的患者获得了CR。达到CR的中位时间为42天。大多数(78%)的CR在12个月时仍在进行。12个月无进展生存率为37%。

  9%的患者因不良事件而停用glofitamab。最常见的不良事件是CRS,发生在63%的患者中。62%的患者发生3级或更高级别的不良事件,4%的患者出现3级或更高级别的CRS,3%的患者出现3级或更高级别的神经系统事件。

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