西洛他唑的双重抗血小板疗法可减少中风复发而不增加出血风险！

　　使用西洛他唑的双重抗血小板疗法 （DAPT） 似乎比单一抗血小板疗法 （SAPT） 更有益，一项研究结果表明，DAPT 有助于降低缺血性中风复发的发生率，而不会增加严重或危及生命的出血风险。

　　这项名为 CSPS.com（西洛他唑联合抗血小板药物中风预防研究）的研究涉及 1,884 名高危非心源性栓塞性中风患者。这些患者被随机分配接受使用西洛他唑的 SAPT 或 DAPT 治疗。所有这些都在 0.5-3.5年之间进行了随访。

　　目前的分析包括 925 名腔隙性卒中患者（平均年龄 69.5 岁，男性占 69.4％）的亚组，其中 464 名（50.2％）在接受西洛他唑和阿司匹林或氯吡格雷的 DAPT 组，461名（49.8％）在接受西洛他唑和阿司匹林或氯吡格雷的 DAPT 组SAPT 组单独接受阿司匹林或氯吡格雷。

　　DAPT 组 12 例患者和 SAPT 组 31 例患者发生缺血性卒中首次复发的主要疗效终点。各自的发病率分别为每 100 患者年 1.84 和 4.42。

　　在多变量分析中，与 SAPT 相比，DAPT 与复发风险显着降低相关（风险比 [HR]，0.43，95％ 置信区间 [CI]，0.22–0.84）。

　　严重或危及生命的出血的安全性结局在 DAPT 组中有 2 名患者，SAPT 组中有 6 名患者（每 100 患者年 0.31 对 0.86；HR，0.36，95％ CI）没有显着差异, 0.07–1.81。

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