高血压、糖尿病，肝肾功能不全等能不能减量服用卡博替尼（Cabozantinib）？

卡博替尼（Cabozantinib）是一种多靶点激酶抑制剂，主要用于治疗肾细胞癌、甲状腺癌、肝细胞癌等多种恶性肿瘤。然而，对于高血压、糖尿病、肝肾功能不全等患者，使用卡博替尼时需要特别注意。

首先，对于高血压患者，卡博替尼可能导致高血压，因此医生会密切监测患者的血压。如果患者的血压无法得到控制或出现高血压危象等严重情况，医生可能会建议减少卡博替尼的剂量或暂停使用。

其次，对于糖尿病患者，卡博替尼可能对血糖水平产生影响，尤其是在糖尿病患者中。医生会监测患者的血糖，并可能需要调整糖尿病药物的治疗，以确保糖尿病得到有效控制。如果血糖无法得到控制或出现严重糖尿病并发症，医生可能会建议减少卡博替尼的剂量或暂停使用。

此外，对于肝肾功能不全的患者，由于卡博替尼主要经过肝脏代谢和肾脏排泄，因此需要谨慎使用。如果患者的肝功能或肾功能不全，医生可能会建议减少卡博替尼的剂量或暂停使用，以避免药物在体内蓄积而引起不良反应。

卡博替尼有日本版、土耳其版以及欧洲版原研药，价格在三万多到五万左右。在老挝、印度、孟加拉有已经上市的卡博替尼仿制药，其药物成分与原研药基本一致，价格在几百元到几千元不等。目前在国内尚未上市，因此也没有纳入医保。患者无法在国内买到，可以按照自己的需求借助正规的海外渠道选择购买。

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