培米加替尼/培米替尼发生浆液性视网膜脱离的剂量调整，卢修斯LuciPem已上市！

　　培米加替尼可引起视网膜色素上皮脱离（RPED），从而可能导致视力模糊、飞蚊症或幻视等症状。培米加替尼的临床试验没有进行常规监测，包括光学相干断层扫描（OCT）来检测无症状RPED；因此，培米加替尼引起的无症状RPED的发生率尚不清楚。

　　浆液性视网膜脱离的剂量变化：

　　无症状程度：培米加替尼应继续按当前剂量服用。应进行监测，见注意事项。

　　视力中度下降（最佳矫正视力≥20/40或视力较基线下降≤3行），日常仪器活动受限：应停用培米加替尼直至副作用消失。如果随后的检查有改善，则应以下一个较低剂量水平恢复培米加替尼。

　　如果症状持续或病情没有改善，应根据临床状况考虑永久停药。

　　视力明显下降（最佳矫正视力＜20＞3行至20/200），日常活动受限：应停用培米加替尼直至副作用消失。如果随后的检查有改善，培米加替尼可以降低2个剂量水平恢复。

　　如果复发、症状持续或病情没有改善，应根据临床状况考虑永久停药。

　　患眼视力＜20/200，日常活动受限：应停用培米加替尼直至副作用消失。如果随后的检查有改善，培米加替尼可以降低2个剂量水平恢复。

　　如果复发、症状持续或病情没有改善，应根据临床状况考虑永久停药。

　　培米替尼仿制药-LuciPem已在老挝上市，厂家：卢修斯制药（lucius）。卢修斯版培米替尼已经通过老挝卫生部门的批准上市。还有老挝南塔金象制药厂生产的PEMITIP仿制药。

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