Xpovio塞利尼索selinexor联合挽救性化疗治疗成人复发性或难治性急性髓系白血病

　　Xpovio塞利尼索selinexor是一种核转运蛋白Exportin-1的口服抑制剂，治疗复发/难治性(R/R)急性髓性白血病(AML)效果显著，并与拓扑异构酶(topo)IIα抑制剂具有协同作用。

　　一项研究纳入23名年龄<60岁的复发性或难治性急性髓系白血病患者进行了Xpovio塞利尼索selinexor联合米托蒽醌、依托泊苷和阿糖胞苷(MEC)的1期剂量递增研究。由于剂量水平2（Xpovio塞利尼索selinexor40mg/平方米）2名患者出现剂量限制性低钠血症，最大耐受剂量为30mg/平方米。

　　结果显示：总体缓解率为43%，其中6名患者(26%)达到完全缓解(CR)，2名患者(9%)达到CR但计数不完全恢复，2名患者(9%)达到形态学无白血病状态。10名应答者中有7名进行了同种异体干细胞移植。

　　最常见的≥3级治疗相关非血液学毒性是导管相关感染、发热性中性粒细胞减少症、腹泻、低钠血症和败血症。

　　Xpovio塞利尼索selinexor与MEC的组合是复发性或难治性急性髓系白血病患者的可行治疗选择。

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