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依维替尼/艾伏尼布在(ivosidenib)对IDH1突变神经胶质瘤患者是否有效?

时间:2024-01-12     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  异柠檬酸脱氢酶(IDH)在神经胶质瘤中通常发生突变(mIDH),这种突变酶会产生致癌代谢物2-羟基戊二酸(2HG)。2HG促进神经胶质瘤发生并与癫痫发生有关。依维替尼是一种小分子口服mIDH1抑制剂,已获得FDA批准用于治疗新诊断的mIDH1和复发/难治性急性髓系白血病。此外,依维替尼在复发性mIDH1胶质瘤的临床试验中具有疗效。

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  研究人员试图评估患者的早期结果,并描述他们从2020年10月到2022年2月使用依维替尼的经历。我们的目标是报告依维替尼标签外使用的以下变量:放射学反应、癫痫发作控制、耐受性和获得药物。所有患者最初均接受每日一次口服500mg单药依维替尼。

  队列年龄范围为21-74岁。肿瘤类型包括星形细胞瘤(n=14)和少突胶质细胞瘤(n=16),其中大多数为2级(n=21)。非增强性疾病(n=22)中的最佳放射照相反应为12例稳定疾病、5例轻微缓解、3例部分缓解和2例进展性疾病。大多数患者的癫痫发作频率稳定改善(70%,n=21)。依维替尼耐受性良好,最常见的毒性是腹泻、肌酸激酶升高和QTc间期延长。

  依维替尼等靶向治疗是mIDH胶质瘤患者的选择,可以提供积极的肿瘤学和神经学结果。

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