临床实践中使用sparsentan司帕生坦治疗IgAN患者的实际考虑

　　免疫球蛋白 A 肾病 (IgAN) 是全世界最常见的原发性肾小球肾炎。其特点是含有 IgA 的免疫复合物沉积在系膜，引发肾小球滤过屏障损伤，内皮素 1 和血管紧张素 II 对其受体的串联作用会放大损伤。蛋白尿和进行性肾小球损伤会导致 10-20 年内多达 50% 的患者丧失肾功能。进展风险与持续性蛋白尿（>0.75-1克/天）密切相关。目前的护理标准涉及减少蛋白尿和控制血压的干预措施。用于特定进展风险高的患者的免疫抑制剂可能会产生显著的副作用。

        sparsentan司帕生坦,一种新型非免疫抑制单分子双内皮素血管紧张素受体拮抗剂 (DEARA) ，与活性对照相比，接受 Spassentan 治疗的患者的蛋白尿较基线显著降低，厄贝沙坦和sparsentan司帕生坦通常是安全且耐受性良好的。 sparsentan司帕生坦是 FDA 批准的第一种非免疫抑制治疗药物，用于减少疾病进展高风险 IgAN 成人患者的蛋白尿。

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