尼达尼布对进行性肺纤维化患者症状的缓解作用

　　呼吸困难和咳嗽是肺纤维化患者生活中的常见且严重影响生活质量的症状。在INBUILD试验中，我们采用了肺纤维化生活（L-PF）问卷来评估尼达尼布对进行性肺纤维化（PPF）患者这些症状以及肺纤维化影响的缓解作用。

　　参与研究的患者在高分辨率计算机断层扫描（HRCT）中显示出纤维化间质性肺疾病（ILD）的征象（特发性肺纤维化除外），且纤维化程度超过10%。同时，这些患者在过去的24个月内均符合ILD进展的标准。患者被按照1:1的比例随机分配接受尼达尼布或安慰剂治疗。我们采用混合模型进行重复测量，以评估从基线到第52周L-PF问卷评分的变化。

　　研究共纳入了663名患者。与接受安慰剂的患者相比，接受尼达尼布治疗的患者在第52周时，其调整后的平均L-PF问卷总分、症状、呼吸困难和疲劳评分的增加幅度（即恶化程度）均显著较小。具体来说，尼达尼布组的L-PF问卷总分、症状、呼吸困难和疲劳评分的增加幅度分别为0.5、1.3、4.3和0.7，而安慰剂组则分别为5.1、5.3、7.8和4.0。此外，尼达尼布组的L-PF问卷咳嗽评分有所下降（-1.8），而安慰剂组则有所上升（4.3）。在影响评分方面，尼达尼布组略有下降（-0.2），而安慰剂组则有所上升（4.6）。在HRCT上呈现常见间质性肺炎样纤维化模式的患者以及其他纤维化模式的患者中，我们也观察到了类似的结果。

　　根据L-PF问卷评分的变化，我们可以得出结论：尼达尼布在52周内有效减轻了PPF患者的呼吸困难、疲劳和咳嗽的恶化程度，并缓解了ILD对患者生活的影响。

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