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阿培利司治疗转移性乳腺癌相关高血糖的研究,阿培利司仿制药老挝已上市

时间:2024-03-26     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  联合使用氟维司群与PI3K抑制剂阿培利司(alpelisib)已被证实能够改善转移性激素受体阳性、PIK3CA突变的乳腺癌患者的无进展生存期。然而,阿培利司(alpelisib)治疗过程中可能出现高血糖这一副作用。本研究旨在探讨阿培利司(alpelisib)相关高血糖的发生率、危险因素以及治疗方法。

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  研究纳入了接受阿培利司(alpelisib)治疗的转移性乳腺癌患者。通过Pearson χ²检验评估了与高血糖和阿培利司(alpelisib)剂量减少/停药相关的危险因素。

  在247名患者中,基线中位体重指数为25.4 kg/m²,糖化血红蛋白(HbA1c)中位数为5.5%。研究发现,共有152名患者(61.5%)出现任何级别的高血糖,其中72名患者(29.2%)出现3-4级高血糖;中位发病时间为16天。与接受临床试验治疗的患者相比,接受标准护理治疗的患者的高血糖发生率显著更高(任何级别高血糖80.3% vs. 34.0%,3-4级高血糖40.2% vs. 13.0%,p < .001)。此外,基线HbA1c水平与高血糖的发生(p < .001)以及阿培利司(alpelisib)剂量的减少/停药(p = .015)显著相关。在出现高血糖的患者中,有101人(40.9%)接受了治疗,其中最常见的是使用二甲双胍。

  研究结果表明,接受阿培利司(alpelisib)作为标准治疗的患者的高血糖发生率显著高于接受临床试验治疗的患者。基线HbA1c升高与阿培利司(alpelisib)诱导的高血糖有关,这可能需要调整药物剂量。因此,在开始使用阿培利司(alpelisib)之前优化患者的血糖状态应成为常规做法,以降低高血糖的发生率并改善患者的治疗效果。

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