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关于在患有耐药结核病的儿童和青少年中使用贝达喹啉和德拉马尼的信息说明

时间:2024-04-01     作者:医学编辑李可艾   阅读

  世界卫生组织(WHO)发布了两份信息说明,为临床医生和护理人员以及社区卫生工作者提供关于耐药结核病儿童和青少年贝达喹啉和德拉马尼剂量和给药的实用指南。这些信息说明是对2022年发布的更新后的世界卫生组织儿童和青少年结核病管理指南和操作手册的补充

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  2022年指南包含两项关于对耐多药和利福平(MDR/RR-TB)儿童使用贝达奎林和德拉马尼的新建议,使得为所有MDR/RR-TB患者建立全口服治疗方案成为可能,无论其年龄如何。年龄。世卫组织关于儿童和青少年结核病管理的操作手册为体重不超过3公斤的儿童提供了贝达喹啉和德拉马尼的剂量指导。该信息说明将促进这些建议的实施,特别是对于患有耐多药/利福平结核病的年幼儿童。

  信息说明还包括有关制备两种药物的临时配方的说明,这些配方可以在药房或药房使用容易获得的成分和简单的设备来制备。还提供了有关给药频率和给药其他方面(例如食物摄入的重要性以及不良事件管理)的更多信息。

  贝达奎林是9个月全口服疗法的组成部分,该疗法是符合条件的14岁以下患有MDR/RR-TB的儿童和青少年的首选治疗方法,而不是更长(18个月)的疗法。它是一种A类药物,也是针对不符合9个月全口服方案资格的患者的长期个体化方案的核心组成部分。贝达奎林还是MDR/RR-TB 6个月治疗方案–BPaLM/BPaL(包括贝达奎林、普托马尼、利奈唑胺,加或不加莫西沙星)的核心组成部分,世界卫生组织建议14岁及以上青少年和成人使用该方案作为选择的治疗方案。

  德拉马尼可用作MDR/RR-TB患者较长个体化治疗方案的一部分,包括不符合9个月全口服方案或6个月BPaLM/BPaL方案资格的儿童和青少年。

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  现在有了更好的治疗选择,需要加大力度寻找患有耐药结核病的儿童,这样即使是最小的儿童也能从更好、更短的治疗中受益,并过上健康和富有成效的生活。

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