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Duvyzat/givinostat治疗6岁及以上杜氏肌营养不良症,效果和安全性

时间:2024-04-10     作者:医学编辑李可艾   阅读

  Duvyzat(givinostat)是一种组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,已经获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,用于治疗6岁及以上杜氏肌营养不良症(DMD)患者。DMD是一种罕见的神经疾病,主要影响男性,由编码抗肌萎缩蛋白的基因变异引起,导致肌肉进行性退化、再生能力减弱等,最终造成运动能力的丧失。

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  Duvyzat通过抑制DMD患者肌肉组织中异常升高的HDAC活性,有助于促进肌肉修复,减少炎症,并减少患者的肌肉纤维化和脂肪堆积。这种非甾体药物的特点在于其治疗范围覆盖了所有DMD遗传变异患者,这在此类疾病的治疗中尚属首次。

  该药物的疗效在一项随机、双盲、安慰剂对照的3期临床试验中得到了验证。试验的主要终点是评估患者爬四级楼梯的能力在基线到第18个月的变化。结果显示,与安慰剂组相比,接受Duvyzat治疗的患者在爬四级楼梯所需时间上表现出统计学上显著的减少。此外,该药物还在其他次要终点,如北极星运动功能评分(NSAA)和肌肉脂肪替代比例等方面,显示出积极的治疗效果。

  然而,Duvyzat并非没有副作用。最常见的不良反应包括腹泻、腹痛、血小板减少、恶心/呕吐、甘油三酯增加和发烧等。此外,该药物还可能导致QTc间期延长,因此在服用与QTc延长相关的药物或患有某些心脏病的患者中应谨慎使用。

  总的来说,Duvyzat为DMD患者提供了新的治疗选择,尤其是在针对所有遗传变异患者的非甾体药物治疗方面填补了空白。

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