利拉鲁肽对肥胖和中度或重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者的影响：SCALE 睡眠呼吸暂停随机临床试验

　　在这项针对肥胖伴中型至重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的随机、双盲试验中，180名接受利拉鲁肽3.0 mg治疗的患者与179名安慰剂患者进行了比较。所有患者都遵循了饮食减少500千卡热量摄入和增加运动的计划。两组在开始研究时的基线特征相似。

　　32周后，接受利拉鲁肽治疗的患者在呼吸暂停低通气指数（AHI）上的平均降低幅度显著大于安慰剂组（分别降低了12.2 vs 6.1事件/小时，估计的治疗差异为-6.1事件/小时，95%置信区间从-11.0至-1.2，P=0.0150）。利拉鲁肽组的平均体重减轻百分比也显著高于安慰剂组（分别减轻了5.7% vs 1.6%，估计的治疗差异为-4.2%，95%置信区间从-5.2至-3.1%，P<0.0001）。体重减轻与OSA相关参数的改善呈显著相关。

　　此外，利拉鲁肽3.0mg还能使糖化血红蛋白（HbA1c）和收缩压（SBP）的降低幅度显著大于安慰剂组（两者均为P<0.001）。在安全性方面，利拉鲁肽3.0mg的不良事件与剂量≤1.8mg的相似。

　　综上所述，作为饮食和运动的辅助疗法，利拉鲁肽3.0mg通常具有良好的耐受性，并且在AHI、体重、SBP和HbA1c方面的降低显著优于安慰剂。这项研究的结果支持了减肥可以改善OSA相关参数的观点。

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