泽布替尼与依鲁替尼和阿卡替尼相比，在疾病治疗中心脏不良反应更少

　　一项针对美国慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者的真实世界研究显示，与使用依鲁替尼和阿卡替尼的患者相比，使用泽布替尼的患者在治疗后6个月内心血管不良反应（AE）的发生率更低。该研究在第28届国际血液恶性肿瘤大会上公布。

　　该研究共纳入了2465名患者，他们之前分别接受过依鲁替尼、阿卡替尼或泽布替尼治疗。结果显示，在至少6个月的随访中，使用依鲁替尼的患者心血管AE发生率为13.4%，使用阿卡替尼的患者为9.8%，而使用泽布替尼的患者仅为7.5%。值得注意的是，由于泽布替尼在治疗CLL/SLL中的使用相对较新，因此该研究中泽布替尼的样本量较小，且随访时间有限。

　　此外，研究还发现，接受一线泽布替尼治疗的患者经历了未达到的中位到下次治疗时间（TTNT），而依鲁替尼和阿卡替尼组的患者则分别有具体的中位TTNT数据。同时，泽布替尼在6个月和12个月时继续治疗的患者比例最高。

　　这些研究结果表明，在CLL/SLL的治疗中，泽布替尼与较少的心脏AE相关，可能为这类患者提供更安全的治疗选择。然而，由于该研究的局限性，包括泽布替尼的样本量小和随访时间有限，因此需要进一步的研究来证实这些发现。

　　当前的国家综合癌症网络指南已经将第二代BTK抑制剂阿卡替尼（联合或不联合obinutuzumab）和泽布替尼，以及维奈克拉加obinutuzumab列为CLL/SLL患者的首选一线治疗选择。而第一代BTK抑制剂依鲁替尼被列在其他推荐方案中。这项真实世界的研究为临床实践提供了新的证据，支持泽布替尼作为CLL/SLL患者的一线治疗选择之一。

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