德曲妥珠单抗Deruxtecan与曲妥珠单抗Emtansine治疗乳腺癌的疗效对比

　　在HER2阳性转移性乳腺癌（mBC）患者中，德曲妥珠单抗Deruxtecan（T-DXd）与曲妥珠单抗Emtansine（T-DM1）的疗效存在显著差异。根据DESTINY-Breast03研究的探索性分析，无论在伴或不伴脑转移的患者中，T-DXd均表现出优于T-DM1的疗效。

　　对于伴有脑转移的患者：

　　T-DXd组的中位无进展生存期（PFS）明显长于T-DM1组（15.0个月与3.0个月）。

　　T-DXd显示出显著的颅内反应，颅内客观缓解率（ORR）高达65.7%，而T-DM1组仅为34.3%。

　　在T-DXd组中，观察到颅内进展性疾病（PD）的患者比例明显低于T-DM1组（0%与20.0%）。

　　对于不伴脑转移的患者：

　　T-DXd组的中位PFS未达到，而T-DM1组的中位PFS为7.1个月。这表明T-DXd在无脑转移的患者中也能显著延长无进展生存期。

　　全身ORR方面，T-DXd组为82.1%，远高于T-DM1组的36.6%。

　　综上所述，T-DXd在伴有或不伴有脑转移的HER2阳性mBC患者中均表现出优于T-DM1的疗效。这些发现为T-DXd在二线治疗中的应用提供了有力支持，并为其在脑转移患者中的进一步研究奠定了基础。

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