劳拉替尼,洛拉替尼,Lorlatinib,Lorbrena


适应症:


(1)接受第一代ALK抑制剂Xalkori克唑替尼及至少一种其他ALK抑制剂治疗转移性疾病后病情进展的患者;


(2)接受第二代ALK抑制剂alectinib(Alecensa,阿来替尼)或certinib(Zykadia,塞瑞替尼)一线治疗转移性疾病后病情进展的患者。


(3)治疗先前没有接受过治疗的ALK阳性转移性NSCLC患者。


400-001-9769

用法用量
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  • 用法用量

    推荐剂量:口服100mg,每日1次

    严重肾损害:口服75mg,每日1次。

    可与或不与食物同服,直到病情恶化或不可接受的毒性反应。

    整片吞服,不可咀嚼、压碎或切开药品。如药品有破损、裂缝或其他不完整,请勿服用。

副作用
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  • 常见副作用及实验室异常

    水肿、周围神经病变、体重增加、认知功能影响、疲劳、呼吸困难、关节痛、腹泻、情绪影响、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和咳嗽。

洛拉替尼
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洛拉替尼医保报销条件

未纳入医保



注意事项
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  • 洛拉替尼与强效CYP3A 诱导剂同用有严重肝毒性

    劳拉替尼和大剂量利福平(一种强效 CYP3A 诱导剂)同用时发生严重肝毒性:83%患者发生 ALT 或 AST  3 级或 4 级升高,8% 发生 2 级升高。ALT 或 AST 升高发生在同时给药的 3 天内,并在中位数 15 天(范围:7-34 天)后恢复到正常范围内。

    禁止与强效CYP3A 诱导剂同时使用。

    避免与中度CYP3A 诱导剂同时使用。如果无法避免同时使用,严密监测 AST、ALT 和胆红素浓度。

  • 服用洛拉替尼可能出现的中枢神经系统不良反应

      包括癫痫发作、幻觉和认知功能改变(包括记忆障碍、认知障碍和健忘症)、情绪(包括自杀意念/自杀、易怒、焦虑、抑郁和不稳定情绪)、言语,精神状态和睡眠报告。出现症状的中位时间为 1.2 个月。这些副作用通常是轻微的和间歇性的,调整剂量后得到改善或消退。

  • 高脂血症

    劳拉替尼治疗的患者中有≥90% 发生高胆固醇血症或高甘油三酯血症;发病的中位时间为 15 天。

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