Tykerb拉帕替尼

　　通用名： 拉帕替尼

　　药物类别： EGFR 抑制剂、HER2 抑制剂

　　Tykerb 是一种抗癌药物，可干扰体内癌细胞的生长和扩散。

　　Tykerb 用于治疗某种类型的激素相关乳腺癌，该乳腺癌在使用其他癌症药物治疗后进展或扩散。

　　对于绝经后妇女，Tykerb 与一种名为 Femara（来曲唑）的激素药物联合使用。在其他情况下，Tykerb拉帕替尼与一种名为希罗达（卡培他滨）的癌症药物一起服用。

　　警告

　　如果怀孕了，请勿使用 Tykerb。它可能会伤害未出生的婴儿。

　　Tykerb 可导致严重或致命的肝脏问题。

　　如果有肝脏问题的迹象，请立即致电医生：上腹部疼痛、瘙痒、尿色深、粘土色大便或黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

　　在服用拉帕替尼之前，请告诉医生是否患有心脏病、肝病、电解质失衡（低钾或低镁），或者有长 QT 综合征的个人史或家族史。

　　空腹服用 Tykerb。在医生规定的整个时间内服用这种药物。

　　如果对拉帕替尼过敏，则不应使用 Tykerb。

　　为了确保Tykerb拉帕替尼是安全的，如果有以下情况，请就医：

　　心脏病；

　　肝脏疾病（拉帕替尼可能导致严重或致命的肝脏问题）；

　　电解质不平衡（例如血液中钾或镁含量低）；

　　长 QT 综合征的个人史或家族史。

　　如果怀孕了，请勿使用 Tykerb。它可能会伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷。

　　目前尚不清楚拉帕替尼是否会进入母乳或是否会伤害哺乳婴儿。服用此药期间不应进行母乳喂养。

　　Tykerb拉帕替尼用法用量

　　当与 Femara 一起使用时，Tykerb 的常用剂量是每天服用一次，每次 6 片。 Femara 也每天服用。

　　当与 Xeloda 一起使用时，Tykerb 通常以 21 天为一个周期服用。将连续 21 天服用 Tykerb，每天一次，每次 5 片。仅在周期的前 14 天，每天需要服用希罗达两次。然后重复这个 21 天的循环。

　　医生会告诉需要服用多少希罗达或费玛拉。非常仔细地遵循医生的剂量说明。

　　Tykerb空腹服用，饭前至少 1 小时或饭后 1 小时服用。

　　可以一次吞服一粒药片，但每天同一时间服用整个剂量（全部 5 或 6 片）。

　　希罗达必须与食物一起服用或在进食后 30 分钟内服用。

　　需要每 4 至 6 周进行一次血液检查，以检查肝功能。可能还需要使用心电图仪或心电图（有时称为心电图）检查心脏功能。

　　在室温下储存，远离湿气和热源。不使用时请将瓶子盖紧。

　　医生将确定使用 Tykerb 和 Xeloda 或 Femara 治疗时间。在规定的完整时间内服药。除非病情恶化或出现严重的副作用，否则通常会继续联合化疗。

　　剂量信息

　　乳腺癌的常用成人剂量：

　　-HER2 阳性转移性乳腺癌（与希罗达联用）：第 1 至 21 天每天口服一次 1250 mg，连续 21 天为一个周期，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　-激素受体阳性、HER2 阳性转移性乳腺癌（与 Femara 联用）：每天口服一次 1500 mg，连续。

　　HER2 阳性转移性乳腺癌患者在开始使用曲妥珠单抗与希罗达联合治疗之前，应出现疾病进展。

　　适应症：- 与希罗达联合治疗晚期或转移性乳腺癌患者，其肿瘤过度表达 HER2，并且之前接受过包括蒽环类药物、紫杉烷类药物和曲妥珠单抗在内的治疗。

　　- 与 Femara 联合治疗患有激素受体阳性转移性乳腺癌（过度表达 HER2 受体）且需要激素治疗的绝经后女性。

　　如果我漏服一剂，一旦想起来，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定剂量的时间，请跳过错过的剂量。不要服用额外的药物来弥补错过的剂量。

　　葡萄柚和葡萄柚汁可能与拉帕替尼相互作用并导致不良副作用。服用 Tykerb 时避免使用葡萄柚产品。

　　Tykerb拉帕替尼副作用

　　如果出现对 Tykerb 过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹；呼吸困难；脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

　　Tykerb 可导致严重或致命的肝脏问题。如果有以下症状，请立即致电医生：上腹疼痛、瘙痒、尿色深、粘土色大便或黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

　　如果有以下情况，也请立即致电医生：

　　头痛、胸痛、严重头晕、昏厥、心跳加快或剧烈；

　　严重或持续腹泻；

　　新发或加重的咳嗽、喘息、胸痛、呼吸急促；

　　严重的皮肤反应- 发烧、喉咙痛、面部或舌头肿胀、眼睛灼痛、皮肤疼痛，随后出现红色或紫色皮疹扩散（尤其是面部或上半身）并引起水泡和脱皮。

　　常见的Tykerb拉帕替尼副作用可能包括：消化不良，食欲不振；恶心，呕吐，腹泻；皮疹，瘙痒，皮肤干燥；手掌或脚底疼痛或发红；手指甲或脚趾甲有问题；感觉虚弱或疲倦；流鼻血，口腔溃疡；头发稀疏；头痛。

　　哪些药物会影响 Tykerb？

　　抗酸剂或胃酸减少剂，例如 Prilosec 或 Nexium；

　　抗生素或抗真菌药物；

　　抗抑郁药；

　　心脏或血压药物；

　　治疗艾滋病毒或艾滋病的药物；

　　癫痫药物；

　　圣约翰草。