卡博替尼Cometriq与其它药物的相互作用，卡博替尼仿制药的用法用量

　　卡博替尼(Cometriq)的用法用量：

　　1、卡博替尼Cometriq推荐剂量为每日140 mg(1粒80 mg胶囊和3粒20 mg胶囊)。

　　2、不可与食物一起食用，指导患者服药前2小时、服药后1小时内不要进食。

　　3、持续用药直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。

　　4、不要打开COMETRIQ，整粒吞服。

　　5、服药12小时内不再服用漏服药物。

　　6、服药期间，不要摄取已知可抑制细胞色素P450酶的食物(如葡萄柚)或营养添加剂。

　　卡博替尼Cometriq与其它药物的相互作用

　　1、CYP3A4抑制剂：健康受试者给予强效CYP3A4抑制剂――酮康唑(每天400 mg，共27天)使单次服用XL184的血浆暴露量(AUC0-inf)增加38%。当服用XL184时避使用强效CYP3A4抑制剂(包括但不限于：酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素，阿扎那韦，印地那韦，奈法唑酮，奈非那韦，利托那韦，沙奎那韦，泰利霉素，伏立康唑)

　　2 、CYP3A4诱导剂：健康受试者给予强效CYP3A4诱导剂――利福平(每天600 mg，共31天)使单次服用XL184的血浆暴露量(AUC0-inf)下降77%。当服用XL184时避免联合使用强效CYP3A4诱导剂(比如：地塞米松，苯妥英，卡马西平, 利福平，利福布丁，利福喷丁，苯巴比妥，圣约翰草)。

　　卡博替尼Cometriq的适应症和用途：

　　进展性，转移甲状腺髓样癌(MTC)患者，伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)，肾癌、前列腺癌

　　卡博替尼的适应症广泛，主要包括：

　　(1)适用于曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌;

　　(2)适用于无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌;

　　(3)适用于使用多吉美耐药后的肝癌患者

　　(4)适用于发生骨转移的晚期前列腺癌患者

　　(5)适用于如下非小细胞肺癌：

　　基因突变患者：MET14外显子跳跃突变，MET扩增，ROS1融合阳性、NTRK融合阳性或RET融合阳性的NSCLC。

　　NSCLC的MET扩增可独立存在，也可与其它基因突变(EGFR、T790m、ALK等)共存，此时需要联合用药。

　　卡博替尼的ROS1活性很强，可以克服克唑替尼等ROS1 TKI耐药。

　　卡博替尼全球首仿——Cabozanix孟加拉上市

　　孟加拉碧康制药生产的Cabozanix是卡博替尼在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。

图注：孟加拉Beacon仿制版卡博替尼80mg*90

　　碧康制药由欧洲财团参与投资，是南亚地区唯一执行欧盟技术规范，并且在孟加拉两大证券交易所主板上市的大型制药企业，产品符合欧洲药典和美国药典标准，其药品的溶出度和生物利用率（影响药物吸收率因素）与原研正品几近相同，非一般仿制药厂可比。

　　海得康医学顾问温馨提醒：孟加拉版卡博替尼Cabozanix在国内未上市，直接买卖、代购都是违法的，如果患者需要用药，我们可以带患者出国就医购药，如果患者去不了，也可以远程咨询，我们负责帮患者联系国外医院咨询开处方。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，微信号：15600654560。